Tutkimus: Digitaalinen liikalihavuuden hoito

Studie: Digital behandling av adipostias

Etähoito avain parempaan liikalihavuuden hoitoon

Liikalihavuus on merkittävä terveys- ja yhteiskunnallinen ongelma, koska siihen liittyy riskejä, kuten tyypin 2 diabetes, verenpainetauti, rasva-aineenvaihdunnan häiriöt ja sepelvaltimotauti. Silti monet sairastuneet eivät tällä hetkellä saa asianmukaista hoitoa. Tähän on monia syitä, kuten leimautuminen, epävarmuus lääkäreiden toiminnassa, erikoistumisen puute ja logistiset esteet. Digitaaliset terveydenhoitoratkaisut voisivat tässä yhteydessä olla ratkaisevassa roolissa helpottamalla hoidon saatavuutta.

Suurimman GLP-1-hoitoja koskevan etähoitotutkimuksen tulokset

GoLighter on toteuttanut Saksassa ensimmäistä kertaa kattavan tosielämän tutkimuksen GLP-1-reseptoriagonisteilla toteutettavasta liikalihavuuden etähoidosta. Tämä tutkimus, joka perustuu lähes tuhannen potilaan tietoihin, on tällä hetkellä lajissaan suurin tutkimus digitaalisista terveydenhuoltopalveluista. Suurin osa osallistujista ei aiemmin ole saanut hoitoa ja heillä oli ollut liikalihavuutta yli viiden vuoden ajan. Monilla osallistujilla oli takanaan jo lukuisia turhauttavia laihdutusyrityksiä.

Tulokset viittaavat siihen, että digitaalisesti tuettu liikalihavuuden hoito voi johtaa merkittävään painonpudotukseen ja sillä on myönteisiä vaikutuksia potilaiden tyytyväisyyteen ja hoidon noudattamiseen.

GLP-1-reseptoriagonistihoito liikalihavuuden hoidossa kuluttajille suunnatun etähoidon avulla: kliiniset ominaisuudet ja hoitotulokset Monika Gratzke, Johannes von Büren, Edward Garrahy, Bart Calewaert, Finn Abeck ja Christian Wülfing
Julkaistu teoksessa DIGITAL HEALTH, nro 11, Sage Publications, 23.9.2025

1
Tutkimusten yleiskatsaus
Tutkimussuunnitelma: retrospektiivinen poikkileikkaustutkimus, tosielämästä kerätyt tiedot, n=996
Seurantajakso: elokuu 2022 – huhtikuu 2024
Hoitomalli: Direct-to-Consumer (DTC) -etähoito GLP-1:llä (liraglutidi)
Ensisijaiset päätetapahtumat: painon kehitys, hoidon noudattaminen, haittavaikutukset, tyytyväisyys
Julkaisu: Julkaistu lehdessä DIGITAL HEALTH, nro 11, Sage Publications, 23.9.2025

Sukupuoli- ja ikäjakauma

Suurin potilasryhmä koostuu henkilöistä, jotka ovat syntyneet vuosina 1981–1996 (joita kutsutaan usein milleniaaleiksi) sekä vuosina 1965–1980 (X-sukupolvi). Vuosina 1946–1964 syntyneiden ikäryhmässä (babyboomerit) miehet ovat edelleen selvästi yliedustettuina. Vuosina 1965–1980 (X-sukupolvi) syntyneiden keskuudessa sukupuolijakauma on suurelta osin tasapainossa. Sen sijaan vuosina 1981–1996 syntyneillä (milleniaaleilla) sekä vuosina 1997–2006 syntyneillä (Z-sukupolvella) naispotilaiden osuus liikalihavuuden hoidossa on suurempi. Kaiken kaikkiaan ylipainoiset henkilöt, joiden BMI oli 30–35, olivat käyttäneet hoitoja useimmin.

Huom! Mainitut sukupolvinimitykset on tarkoitettu vain suuntaa-antaviksi, ja niitä käytetään usein erityisesti journalistisessa yhteydessä. Niitä ei kuitenkaan ole tieteellisesti määritelty yksiselitteisesti tai standardoitu.

BMI-jakauma: suurimmalla osalla osallistujista BMI-arvo on hoidon alkaessa 30–34,9, ja toiseksi suurimmalla osallistujaryhmällä BMI-arvo on hoidon alkaessa 27–29,9.

2
Hoidon onnistuminen: painonlasku 50 päivän kuluttua

Yli 90 % potilaista pudotti painoa yli 2 kg 50 päivän kuluessa, ja tämä vaikutus oli tilastollisesti merkitsevä. Lisäksi on havaittu, että yleisesti mitä korkeampi BMI on, sitä suurempi on painonlasku. Keskimääräinen painonpudotus oli 4,9 kg. Nämä havainnot viittaavat siihen, että digitaalinen GLP-1-hoito voi aiheuttaa kliinisesti merkittäviä muutoksia.

3
Hoidon noudattaminen: Kuka noudattaa hoitoa?

Tutkimuksemme osoittaa, että potilaat noudattavat etähoidossa laadittuja hoitosuunnitelmiaan erittäin sitoutuneesti: hoitoon sitoutumisaste on 94 %.

4
Haittavaikutukset ja hoidon hyväksyntä

Vaikka noin 50 % potilaista ilmoitti haittavaikutuksista, ne olivat pääosin lieviä, ja yli 86 % osallistujista oli valmiita jatkamaan hoitoa. Nämä havainnot viittaavat siihen, että digitaalinen GLP-1-hoito on sekä tehokas että turvallinen ja että se voi saada aikaan kliinisesti merkityksellisiä muutoksia.

Vakavampia haittavaikutuksia olivat muun muassa jatkuva pahoinvointi sekä yliherkkyysreaktiot (esimerkiksi ihottuma).

5
Potilaan hoitopolku

Interaktiivinen potilaan hoitopolku havainnollistaa GLP-1-pohjaisen liikalihavuuden hoidon tyypillisiä vaiheita kahdeksan ensimmäisen viikon aikana – etähoidossa tehdystä anamneesista ensimmäisiin hoitovaikutuksiin ja uusien rutiinien vakiintumiseen. Esitetty hoitopolku perustuu tyypilliseen esimerkkipotilaaseen, ja sen tarkoituksena on osoittaa, miten digitaaliset hoitopalvelut voidaan integroida tehokkaasti arkeen. Todelliset tulokset voivat vaihdella yksilöllisesti.

Nykyinen paino: 100,9 kg
Painonpudotus: -2,1 kg
Viikko 1 – Hoidon aloittaminen

Potilaan silmin:
Hoito aloitetaan täyttämällä verkossa esitietolomake (päivä 0) ja todentamalla henkilöllisyys (ml. valokuva). Resepti laaditaan ja lääke lähetetään 48 tunnin kuluessa (päivä 1–2). Jo muutaman päivän kuluttua (7. päivä) monet kertovat näläntunteen lieventyneen ja ruokahalun vähentyneen.

Asiantuntijan huomioita:
Kylläisyyden tunteeseen kohdistuvia ensimmäisiä vaikutuksia voidaan odottaa farmakologisista syistä. Lievät alkuvaiheen haittavaikutukset (erityisesti ruoansulatuskanavaan liittyvät) häviävät yleensä itsestään.

Nykyinen paino: 97,5 kg
Painonpudotus: -5,5 kg
Viikko 3 – Ensimmäiset muutokset arjessa

Potilaan silmin:
Viimeistään 14. päivästä lähtien monet huomaavat ensimmäisiä näkyviä muutoksia. Tässä vaiheessa aloitetaan digitaalinen valmennus – esimerkiksi koskien aterioiden rakennetta, annoskokoja ja päivittäisiä ruokailutottumuksia.

Asiantuntijan huomioita:
Lääkehoidon ja yksilöllisen valmennuksen yhdistelmä edistää kestäviä toimintatapojen muutoksia.

Nykyinen paino: 94,8 kg
Painonpudotus: -8,2 kg
Viikko 5 – Liikunta ja tottumukset

Potilaan silmin:
Liikunta integroidaan aktiivisesti arkeen – ilman painetta urheilemiseen. Kävelyä, puutarhanhoitoa tai kotitöihin liittyvää liikuntaa hyödynnetään entistä kohdennetummin.

Asiantuntijan huomioita:
Kohtuullinen päivittäinen liikunta parantaa hoidon tuloksia ilman, että kynnys toiminnan aloittamiseen nousee. GoLighter-ohjelmassa suositellaan matalan kynnyksen liikuntaa.

Nykyinen paino: 93,0 kg
Painonpudotus: -10,0 kg
Viikko 7 – Uusien rutiinien vakiinnuttaminen

Potilaan silmin:
Suhtautuminen ruokaan on muuttumassa perusteellisesti. Uudet rutiinit vakiintuvat, tunneperäiset ruokailutottumukset jäävät taka-alalle. Lääkärit ovat edelleen käytettävissä, jos sinulla on kysyttävää.

Asiantuntijan huomioita:
Kognitiivisen hallinnan vahvistuminen ja ruokahalua herättäviin ärsykkeisiin kohdistuvan vastustuksen väheneminen (erityisesti GLP-1-valmisteiden kohdalla) ovat tunnettuja ja toivottavia vaikutuksia.

Nykyinen paino: 93,0 kg
Painonpudotus: -10,0 kg
Viikko 8+ – Seuranta ja pitkän aikavälin strategia

Potilaan silmin:
Noin 50 päivän kuluttua täytetään jäsennelty seurantakysely (50. päivä). Monet haluavat jatkaa hoitoa. Nyt keskitytään tilanteen vakauttamiseen ja toimintatapojen arjessa ylläpitämiseen.

Asiantuntijan huomioita:
Tutkimuksessa yli 95 % osallistujista ilmoitti haluavansa jatkaa hoitoa – huolimatta siitä, että noin puolella ilmeni sivuvaikutuksia.

Hoidon kesto ja pitkän aikavälin näkymät

Liikalihavuus on krooninen sairaus – verrattavissa korkeaan verenpaineeseen tai 2-tyypin diabetekseen – ja se vaatii usein pitkäaikaista, toisinaan jopa elinikäistä hoitoa. Käytettävissä olevat tiedot osoittavat, että GLP-1-reseptoriagonistien, kuten semaglutidin tai tirzepatidin, käytön lopettamisen jälkeen paino yleensä nousee. Eräässä tutkimuksessa esimerkiksi potilaat, joiden hoito vaihdettiin lumelääkkeeseen 20 viikon onnistuneen painonpudotuksen jälkeen, lihoivat merkittävästi seuraavien 48 viikon aikana – kun taas ne, jotka jatkoivat hoitoa, laihtuivat edelleen.

Tällä hetkellä ei ole luotettavaa näyttöä siitä, että lääkehoidon pysyvä lopettaminen olisi mahdollista ilman uusiutumisen riskiä. Pitkän aikavälin hoitostrategioita – myös alkuperäisen 12 kuukauden jakson jälkeen – tutkitaan parhaillaan tieteellisesti. Ratkaisevaa on edelleen jatkuva lääkärin seuranta sekä uusien, terveellisten elämäntapojen omaksuminen arjessa.

Turvallisuus ja lääketieteellinen laatu

GoLighter noudattaa tiukkoja lääketieteellisiä ja tietosuojavaatimuksia. Ennen reseptin kirjoittamista kaikki potilaat käyvät läpi lääketieteellisen arvioinnin jäsennellyn verkkokyselyn avulla. Lisäksi potilaiden on todennettava henkilöllisyytensä (ml. valokuva).

Ravintoneuvonnan lisäksi myös lääkinnällinen hoitotiimi on käytettävissä koko hoidon ajan kysymyksiä varten ”Ask-a-Doctor” -toiminnon kautta. Näin potilaat saavat yksilöllistä tukea – olipa kyse sitten haittavaikutuksista, annostuksesta, hoidon jatkosta tai erityisistä arjen tilanteista, kuten matkustamisesta tai sairastumisesta.

Verkkokysely
Lääkärintarkastus
Reseptin kirjoittaminen
Tukipalvelut
Yhteenveto ja tulevaisuuden näkymät

"Tämän tosielämän tutkimuksen tulokset osoittavat, että digitaalisesti tuetut inkretiinihoidot voivat olla tehokas, potilaiden hyväksymä ja helposti saatavilla oleva osa liikalihavuuden hoitoa. Erityisesti potilaat, joilla on pitkä sairaushistoria, hyötyvät helposta pääsystä hoitoon, jatkuvasta lääketieteellisestä seurannasta ja järjestelmällisestä jälkihoidosta GoLighterin kaltaisten etähoito-ohjelmien avulla."
LT Sven Jungmann

Kun hoitoon sitoutumisaste oli yli 94 %, keskimääräinen painonpudotus oli 4,9 kg 50 päivässä ja halu jatkaa hoitoa 86,4 %. Näin tämä tutkimus tarjoaa keskeistä näyttöä digitaalisten hoitomenetelmien tehokkuudesta. Tämä on hyvä lähdökohta tulevissa tutkimuksissa, jotta etähoitoja voidaan standardoida lisää ja tarjota entistä laajemmille kohderyhmille – näyttöön perustuen, potilaskeskeisesti ja arkeen sovellettavasti.

Lehdistökontakti

Martin Mangiapia
Viestinnän varapääjohtaja
presse@wellsterhealth.com

Tutkimus PDF-tiedostona

Usein kysyttyjä kysymyksiä

Mikä on GoLighter?

GoLighter on verkkokauppa, joka on erikoistunut painonpudotukseen liittyviin palveluihin.

Kehitämme jatkuvasti tuote- ja lääkevalikoimaamme, jotta voimme tarjota sinulle laajan valikoiman hoitovaihtoehtoja.

Sinä ja terveytesi olette tärkeintä. Ylipainoa ja ravitsemusta käsittelevien artikkeleidemme avulla saat tarvittavat tiedot, joiden avulla voit saavuttaa itsellesi sopivan painon.

Toimitamme lääkkeet ilman toimituskuluja, neutraalissa ja huomaamattomassa pakkauksessa suoraan kotiovellesi.

Kuinka paljon voin laihtua GoLighter-lääkkeiden avulla?

Tämä riippuu henkilön aineenvaihdunnasta ja valitusta hoidosta. Jotkut potilaat reagoivat hyvin nopeasti. He laihtuvat yli 10 kg jo muutaman viikon kuluttua. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että hoito on erittäin tehokasta: käyttäjät voivat laihtua jopa 25 %.

Paljonko GoLighter maksaa kuukaudessa?

Viikoittaisessa käytössä laihdutuslääkkeiden hinnat vaihtelevat annoksen mukaan, jota säädetään asteittain.

Kuinka suuret ovat toimituskulut?

Tuotteidemme ja lääkkeidemme toimitus on sinulle maksutonta.

Kuinka kauan tilaukseni saapuminen kestää?

Saat tilauksesi yleensä 2–3 työpäivän kuluessa.

Miltä paketti näyttää? Näkyykö paketista, että olen tilannut sen GoLighterilta?

Lähetämme paketit neutraalissa ja huomaamattomassa pakkauksessa – ilman nimiä tai logoja.

Voinko palauttaa tilaukseni?

Sinulla on yleensä 14 päivän peruuttamisoikeus.

Huom! Tämä EI päde sopimuksiin, jotka koskevat sellaisten tavaroiden toimittamista, jotka voivat pilaantua nopeasti tai joiden viimeinen käyttöpäivä ylittyisi nopeasti. Laihdutuslääkkeiden (mm. (Wegovy® ja Mounjaro®) yhteydessä on varmistettava kylmäketjun noudattaminen. Näitä lääkkeitä ei voi palauttaa (katso myös yleiset sopimusehtomme).

Mitä etuja säännöllisellä lääkkeen toimituksella on kertatoimitukseen verrattuna?

Säännöllisen toimituksen yhteydessä saat lääkkeesi automaattisesti seuraavaksi suuremmalla annoksella, eikä sinun tarvitse huolehtia uusintatilauksista itse. Tämän avulla voit jatkaa hoitoasi keskeytyksettä, mikä on tärkeää, jotta muutoksista tulee pysyviä. Säännölliset toimitukset takaavat lääkkeen luotettavan saannin ja tuovat samalla taloudellisia etuja: säännöllinen tilaus voi tulla yksittäisiä tilauksia edullisemmaksi. Lisäksi toimitus on joustavaa, ja sen voi irtisanoa kuukausittain.

Voinko vaihtaa GoLighteriin, jos minua hoidetaan jo laihdutusinjektioilla?

Kyllä. Jos olet jo laihdutusinjektiohoidossa, esimerkiksi Wegovy®- tai Mounjaro®-hoidossa, voit siirtyä GoLighter.

Täytä vain lääketieteellinen esitietolomakkeemme. Lääkäritiimi arvioi antamiesi tietojen pohjalta, miten hoitoasi voidaan jatkaa järkevästi GoLighter avulla.

Käytän Wegovy®-tuotetta– vaihda GoLighter
Käytän Mounjaro®-tuotetta– vaihda GoLighter.

Voinko vaihtaa GoLighter-lääkettäni?

Siirtyminen Wegovy®-tuotteesta Mounjaro®-tuotteeseen tai päinvastoin on periaatteessa mahdollista.

Jos haluat vaihtaa lääkettäsi, keskustele asiasta ensin lääkäritiimin kanssa tai ota yhteyttä asiakaspalveluumme osoitteessa palaute@golighter.fi. Tarkastelemme yhdessä, onko hoidon vaihtaminen sinulle sopiva vaihtoehto ja miten hoitoasi voitaisiin tarvittaessa mukauttaa.

Huom! Usein riittää, että injektioiden välillä on 1 viikon tauko. Tarkka siirtymäaikataulu tulisi kuitenkin määrittää tapauskohtaisesti, koska lääkkeen siedettävyys ja aloitusannos vaikuttavat siirtymiseen.

Lähdeviitteet

1 Yli 20 %:n painonlasku 104 viikon jälkeen – saavutettu noin kolmanneksella osallistujista (suurin annos 2,4 mg semaglutidia): Garvey, W. T., Batterham, R. L., Bhatta, M., Buscemi, S., Christensen, L. N., Frias, J. P., Jódar, E., Kandler, K., Rigas, G., Wadden, T. A., Wharton, S., & STEP 5 Study Group. (2022). Semaglutidin kahden vuoden vaikutukset ylipainoisilla tai liikalihavilla aikuisilla: STEP 5 -tutkimus. Nature Medicine, 28(10), 2083–2091. https://doi.org/10.1038/s41591-022-02026-4

2 Yli 25 %:n painonlasku 72 viikon jälkeen – saavutettiin noin kolmanneksella osallistujista (suurin annos 15 mg tirzepatidia): SURMOUNT-1 Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity | NEJMJastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, Wharton S, Connery L, Alves B, Kiyosue A, Zhang S, Liu B, Bunck MC, Stefanski A; SURMOUNT-1 Investigators. Tirzepatidi kerran viikossa liikalihavuuden hoitoon. N Engl J Med. 2022 Jul 21;387(3):205-216. doi: 10.1056/NEJMoa2206038.